国家工商行政管理局商标局：

　　你局核准注册的第＿＿＿号＿＿＿商标，因原注册人＿＿＿已将其转让给＿＿＿，现双方会同申请转让注册。

　　转让人：（章戳）
　　地址：
　　受让人：（章戳）
　　地址：
　　营业执照号：
　　附送：

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│　　　　　　│ 转让申请费：　　　　　　　 │
│原注册证一份│ 转让注册费： 元　　　　　　│
│　　其他：　│ 地方工商行政管理部门商标　 │
│　　　　　　│ 注册费用收讫专用章　　　　 │
│　　　　　　│地方工商行政管理局核转意见：│
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （章戳）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日